2023年，在市委、市政府的正确领导和高度重视下，在上级卫生健康行政主管部门的关怀指导下，市卫生健康局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，始终把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位，着力深化医药卫生体制改革，加快提高医疗卫生服务均等化水平，健全完善公共卫生服务体系，不断推进全市卫生健康事业高质量发展。

　　一、主要工作

　　（一）加强党的建设，筑牢战斗堡垒

　　局党组全面落实第一议题制度，规范开展党内政治生活，把拥护“两个确立”作为最高政治原则和根本政治责任，狠抓党员队伍建设，坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导。落实市直机关2023年党建工作要点，加强全系统基层党组织建设，严格督促落实基层党组织“三会一课”制度和民主评议党员制度，建立健全党组织书记抓基层党建述职评议考核机制，夯实行业党建基础。以高标准、严要求、实举措，深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育。坚持党管干部原则，牢固树立正确选人用人导向，从严落实干部选拔任用工作。加强党风廉政建设，积极召开市直医疗机构廉政预警谈话提醒工作会议，部署各医院围绕近期发生的典型案例，进一步剖析本单位党风廉政建设存在的薄弱环节，落实廉政提醒谈话全覆盖。持之以恒推进全面从严治党，加强行风建设和医德医风建设，从严执行办公用房、用车、公务接待、出入境管理等方面的规定。积极推动医药领域腐败问题集中整治工作，深入查找卫生健康领域损害群众利益的各种不正之风和隐形变异“四风”问题，严肃查处接受各种形式的医药回扣、收受患者及亲友的“红包”等问题，全力营造风清气正、积极向上、和谐干事的环境。

　　（二）持续做好新冠病毒感染防控工作

　　一是全面落实“乙类乙管”防控政策，带领全市医务人员坚守政治担当，全力做好新冠病毒感染防控救治工作，迅速扩充下沉医疗资源，全力保障医疗机构药品和医疗物资供应。二是有效防范化解疫情风险，加强疫情形势分析及政策调整把握，优化哨点医院、城市污水监测点布局，持续做好疫情监测预警，制定完善最新疫情应对预案，积极做好应对后续疫情准备工作，规范处置各类变异株和聚集性疫情。三是持续做好重点人群健康管理，指导社会福利机构、养老院、学校等重点机构做好疫情防控工作，继续推进新冠疫苗接种工作，因地制宜提供便捷的接种服务，及时做好查漏补种，切实筑牢免疫屏障。

　　（三）高质量提升医疗卫生服务能力

　　一是以更强的组织保障服务卫生健康高质量发展。深入贯彻落实省委《关于推进卫生健康高质量发展的意见》，推动市政府印发《清远市人民政府关于印发清远市推进卫生健康高质量发展实施方案的通知》，全面落实省委“百县千镇万村高质量发展工程”。及时制定《清远市落实“百县千镇万村高质量发展工程”实施新一轮基层卫生健康服务能力提升五年（2023-2027年）行动计划实施方案》，有序推进基层卫生健康工作实现高质量发展。二是高水平医院建设持续发力，市政府与广州医科大学、广州实验室签署合作协议，校地合作加快推动卫生健康事业高质量发展，广州实验室呼吸慢病综合防治清远基地揭牌，呼吸慢病综合防治先导计划正式启动。清远市人民医院更名广州医科大学附属清远医院，全面融入广州医科大学体系，并成为广州医科大学、南方医科大学、华南理工大学及暨南大学等4所大学的博士后创新实践基地，成功获批中国博士后科研工作站。三是重点医疗卫生项目建设扎实推进，市人民医院公共卫生应急医疗中心部分投入使用，清城区人民医院整体搬迁至新院区，连山人民医院临床诊疗中心大楼建设项目已完成部分基础承台施工建设，省职教城医院（清远市公共卫生医学中心）、市第三人民医院改造建设等项目建设进展顺利，市人民医院省职教城门诊部正式启用。四是县域医疗卫生服务能力稳步提升，英德市人民医院顺利通过三甲医院现场评审，市第二人民医院（清新区人民医院）被核定为三级综合医院，佛冈县中医院二级甲等中医医院复审合格。深入实施新一轮基层医疗卫生服务能力提升计划，推进紧密型县域医共体高质量发展，全市8个县(市、区)均已启动紧密型县域医共体建设，覆盖127个成员单位，2022年度省级紧密型县域医疗卫生共同体绩效评价全省地级市中排名第2位。连州市、连山壮族瑶族自治县被遴选为省第一批县域医共体建设高质量发展综合试验区，推选英德市成功入选广东省基层卫生健康综合试验区，积极推荐英德市申报广东省第二批紧密型县域医共体高质量发展综合试验区。五是推动基本公共卫生服务工作见成效，以连山壮族瑶族自治县为区域医疗卫生基本公共卫生服务标准化项目试点，通过建立一体化信息平台快速提升基层医疗服务能力、健全完善公共卫生管理体系，探索实施“智慧公卫”，试点工作高分通过国家终期评估验收。六是提升基层中医药服务能力。持续推动公立中医医院高质量发展，市人民政府与省中医院签订合作协议，以市中医院为龙头，推进基层中医药服务能力提升工程“清远方案”；省中医院、市中医院、四个试点县人民政府（清城区、连州市、连山壮族瑶族自治县、连南瑶族自治县）签订三方合作协议，推动建立具有当地医药特点的中医药防治康体系。推进县级中医医院治未病科建设，全市二级甲等中医医院均达到AAA级治未病服务能力。加强中医药宣传，推进“十三五”省级中医重点专科和特色专科建设，持续开展中医医术确有专长工作，做好中医药局中医药科研项目申报、验收结题，做好基层卫生技术人员中医药知识与技能培训及传统医学师承和确有专长人员医师资格考核。全力加强瑶医瑶药传承挖掘工作，推动撰写《连南瑶族自治县瑶医药调查研究工作汇编》、《104味瑶药汇编》和《连南瑶族自治县中草药及瑶药资源名录》。

　　（四）高要求健全完善公共卫生体系

　　一是加快推进疾控体系现代化建设，实施重大疾病防治行动，高质量推进艾滋病、丙肝防治行动，启动全市艾滋病防治质量年活动，开展艾滋病治疗“一站式”服务。规范做好猴痘、登革热等重点传染病预警监测，加强免疫规划和疫苗管理，全市传染病疫情总体保持平稳，法定传染病维持在低流行水平。继续联合多部门指导英德市钉螺综合整治工作，稳步推进终结结核病工作，加强性病、麻风病综合防治，落实消除丙肝行动。二是加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，完成城市传染病救治网络建设和县级医院传染病救治能力提升项目验收工作，各项目建设单位均验收合格。组建紧急医学救援、突发急性传染病类、突发化学事件、突发事件心理防护与干预队伍等6支市级卫生应急队伍，定期开展重大传染病处置和紧急医学救援应急演练，建立健全南北片区域联防联控机制，强化片区突发公共卫生事件应急处置能力，稳妥处置各类突发公共卫生事件。三是完善精神卫生服务体系，启动市第三人民医院核定三级精神病医院程序，推进市第三人民医院改造建设项目工程建设，加快推进长效针使用和专区建设，提升严重精神障碍患者服务管理能力。推进社会心理服务体系建设，加强心理疏导和心理服务。四是落实国家和省下达各项职业健康工作任务，持续推进职业健康保护行动。在全市范围持续深入开展职业病危害专项治理，加强职业病危害因素源头防控。推进落实2023年职业病防治各项工作任务，完成重点职业病、工作场所危害因素及放射卫生监测等职业病防治项目工作。开展职业健康相关技术服务机构专项治理，加强质量考核评估，依法规范机构服务。推进县区级公立职业健康检查机构建设。开展重点人群职业健康素养调查统计，提高劳动者职业健康素养。开展中小微型企业职业健康帮扶行动，提高职业健康管理水平。在全市部署开展听力保护行动，提升企业噪声治理能力。组织开展职业病防治“十四五”规划中期评估，推进规划目标实现。加强职业病防治宣传教育，持续开展“健康企业”创建及“职业健康达人”评选活动。加强检查督导，增强用人单位职业病防治主体责任意识。

　　（五）高水平深化医药卫生体制改革

　　一是推动优质医疗资源扩容和均衡布局，稳步推进广清医疗事业共建共享，加快构建优质高效整合型医疗服务体系。二是推进医保、医疗、医药协同发展和治理，深入推广三明医改经验，健全医院内部激励和约束机制，提高医院药事管理水平和药品供应保障能力，协调推进药品集中采购、医疗服务价格调整、医保支付方式改革。连州市被列入省级县域紧密型医共体医保支付方式综合改革试点地区，县域内医保基金支出率、基层医疗卫生机构医保基金支出占比逐步提升，得到省医疗保障局高度肯定。三是持续深化公立医院改革，指导二级以上公立医院全面落实党委领导下的院长负责制，开展“公立医疗机构经济管理年”活动，全面开展绩效评价、强化绩效评价结果应用，全市二级及以上公立医院已全部建立总会计师制度，严格执行全面预算管理制度和编制内部控制报告。强化成本消耗关键环节的流程管理，推进落实“两个允许”，深化公立医院薪酬制度改革，逐步提高人员支出和人员固定薪酬占比。

　　（六）高品质优化“一老一小”等重点人群服务

　　一是办好省、市民生实事，落实优化生育支持政策、大力推动健康养老服务体系建设等2件省民生实事，牵头做好免费提供孕妇产前筛查、免费提供适龄妇女“两癌”筛查等市民生实事，切实把实事办实、把好事办好。二是完善生育支持体系，加强部门联动，强化人口形势分析研判，积极开展人口基本国情宣传教育，推动建立普惠多元的托育服务体系，营造生育友好的社会环境。三是做优妇幼健康服务，建成立清远市危重孕产妇、新生儿救治专科联盟，加强出生医学证明、人类辅助生殖技术服务管理，深入开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动，继续实施适龄妇女“两癌”免费筛查、适龄女生HPV疫苗免费接种、出生缺陷综合防控等项目。四是做实老年健康服务，进一步厚植老年友善文化，落实便利老年人就医各项举措，开展社区医养结合能力提升行动、医养结合机构服务质量提升行动，重视老年人心理健康，加强失能老年人长期护理工作，着力构建老年友好型社会。全市共建成3个全国示范性老年友好型社区，市人民医院等4家医疗机构获评定为省级老年友善医疗机构，共评定市级老年友善医疗机构132家。

　　（七）不断提高医疗卫生行业综合监管效能

　　加强卫生健康系统法治建设，统筹完成“双随机、一公开”监督抽检任务；强化以案促管工作，加强监督执法、“非现场执法”、信用监管和互联网医疗服务监管,推进行业分类管理、综合评价工作，严格落实省运会卫生监督保障，全力做好“乙类乙管”下公共场所卫生监督，积极开展各个重点阶段学校的专项卫生监督检查，保障辖区内生活饮用水卫生安全，强化涉水产品的监督执法效能，依法推进医疗机构执业自查工作，开展二级民营医疗机构专项巡回监督，开展开展抗（抑）菌制剂膏、霜剂型专项监督检查和消毒产品生产企业分类监督综合评价，稳步推进职业卫生分类监督执法，夯实职业卫生技术服务机构和职业健康检查机构的监管，积极抓好基层卫生监督协管服务工作。

　　（八）高标准抓好其他各项重点工作

　　一是持续实施健康清远行动，完善健康促进与教育体系，加快建立健康影响评估制度，进一步提升居民健康素养水平。全力做好迎接国家卫生城市复审准备工作，深入开展爱国卫生运动“五进”活动，落实国民营养计划和合理膳食行动，提高食品安全风险监测预警和评估支撑能力。二是全力抓好安全生产管理工作，深刻吸取北京长峰医院火灾事故教训，迅速开展全系统安全生产、消防安全事故隐患大排查工作，主动对接聘请第三方消防技术服务机构工程师提供技术指导，对隐患问题实行台账式管理、逐项销号，确保各项安全隐患排查整改到位，不让检查走形式、走过场。积极开展信访维稳工作，聚焦医疗卫生行业，扎实推进信访矛盾纠纷化解；切实加强保密工作领导，不断提高保密管理水平；认真抓好禁毒工作任务；继续开展常态化扫黑除恶工作。积极推动平安清远建设，加强医疗质量安全和服务管理，深化“平安医院”建设；强化公立医院绩效考核管理，提升临床专科能力，顺利完成市级重点专科评审工作。三是积极做好依法行政工作。发挥法律顾问和公职律师在推进依法行政中的法律保障作用，做好依法行政考评，不断完善依法行政制度体系建设；切实做好法制宣传、组织学法考试工作。加强市卫生健康法治工作，持续学习宣传贯彻习近平法治思想，把习近平法治思想贯彻落实到卫生健康工作全过程和各方面，切实履行党政主要负责人推进法治政府建设第一责任人职责；深入推进卫生健康“放管服”改革，不断优化政府机构职能，严格执行市场准入负面清单，普遍落实“非禁即入”，持续优化营商环境；做好依法行政工作。四是坚持党管宣传、党管意识形态工作。局党组承担意识形态工作全面领导责任，党组书记严格落实“三个带头”“三个亲自”要求，认真履行“第一责任人”职责；分管领导认真分析、统筹安排，组织落实意识形态工作；领导班子的其他成员对标“一岗双责”要求，主动抓实分管部门、分管领域意识形态工作。一年来，我局全年意识形态工作责任明确、制度落实、阵地管理有效，全年没有发生较大影响的负面舆情，牢牢把握了意识形态工作的领导权、主动权。五是加强医学人才队伍培养建设，认真组织开展清远市卫生健康局、清远市医疗保障局直属有关事业单位2023年公开招聘高层次专业技术人员工作，落实岗位设置和聘用等岗位管理相关工作要求，做好基层卫生人才“县管镇用”工作。

　　二、存在问题

　　（一）医疗卫生服务能力还有短板弱项。全市卫生健康事业发展仍不能满足群众日益增长的健康需求，卫生健康服务能力城乡区域发展不平衡不协调，部分县（市、区）紧密型县域医共体建设工作推进较缓慢，基层医疗卫生服务能力仍然不足，卫生健康信息化建设水平有待提高。专科技术与省内先进医院存在一定差距，医疗卫生技术人才队伍建设有待加强。

　　（二）公共卫生服务能力还有待提升。多种健康影响因素交织传统和新发传染病疫情相互叠加，公共卫生安全治理面临复杂形势，公共卫生事件时有发生，“多病共防”“防治结合”能力不足，国家基本公共卫生服务项目部分指标离目标值仍有差距。

　　（三）行风建设工作仍要加强。医务人员违法违纪案件仍有发生，收受“红包”、回扣等不正之风仍然没有完全杜绝，对不合理用药、不合理检查、廉政风险防范化解力度不足等行风问题的处置办法不够多，措施不够严。

　　三、下一步工作计划

　　（一）全面加强党的领导和党的建设，提升党建工作质量。全面系统学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想，强化对党忠诚教育和职业道德教育，增强党组织政治功能和组织功能，持续优化党员发展结构，不断提高党员干部政治判断力、政治领悟力、政治执行力。纵深推进全面从严治党，持续深化作风建设，深入整治医疗领域不正之风，加强对医疗费用以及大处方、大检查、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管，全力推动廉政风险防控工作落地见效。

　　（二）加快健全防控协作体系，抓好重大疾病和传染病防控工作。继续优化落实新冠病毒感染“乙类乙管”防控措施，持续加强监测预警，聚焦学校、养老机构、医疗机构等重点场所，瞄准“一老一小”重点人群，强化常态化防控措施落实。加强突发公共卫生事件联防联控体系建设，加强卫生应急人员队伍建设、医疗卫生救援等应急演练和培训工作，配合做好粤北地区紧急医学救援队伍区域协作演练。全面推进艾滋病防治质量年活动和消除丙肝公共卫生危害行动，全面开展宣传教育、综合干预、检测筛查等工作；深入推进结核病防治工作，尤其是耐药结核病防治，落实各项医疗保障政策，有效遏制结核病传播。

　　（三）推动卫生健康高质量发展，加快提升医疗卫生服务水平。一是推广学习三明医改经验，深化“三医联动”协同发展和治理，继续做好现代医院管理制度试点工作，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。二是进一步深化改革促进乡村医疗卫生服务体系健康发展，推进医联体和紧密型县域医共体建设，提升县域医疗卫生服务水平。完善巩固基层医疗卫生服务网底，推动形成县-镇-村分级诊疗体系。三是健全公共卫生体系，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设。创新医防协同、医防融合机制，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。四是加快推进省职教城医院项目、清远市全民健康信息综合管理平台等重点项目建设，继续推进呼吸慢病综合防治先导计划相关工作。贯彻落实“百县千镇万村高质量发展工程”，实施新一轮基层卫生健康服务能力提升五年行动计划，推动县域紧密型医共体纵深发展，补齐基层医疗卫生服务和管理能力短板。五是大力推进中医药传承创新发展，推进中医药临床核心和特色诊疗技术应用推广，推动中医治未病服务体系提质优化，提升基层中医药服务水平。

　　（四）推进健康清远行动，进一步完善优化全生命周期健康服务保障体系。高标准开展新时代爱国卫生运动，持续推进健康素养促进行动，提升妇幼健康服务能力，推进免费婚前孕前保健工作。实施“生育友好工程”，强化计划生育特殊家庭关爱关心工作，有效增加婴幼儿托育服务供给，推广普惠托育，有序规范托育机构管理。进一步健全全市职业健康诊疗服务与监督执法网络，深入开展职业病危害专项治理，提升职业病防治技术支撑能力，持续推进职业病危害专项治理和听力保护行动，加强职业病防治宣传教育培训。

　　（五）多领域提升行业统管综治能力，强化卫生健康事业改革发展的保障支撑。强化依法行政，深化“放管服”改革，高质量完成“双随机、一公开”监督抽检任务，完善医疗卫生行业综合监管制度，推动“以案促管”走深走实。深入推进基层医疗机构人事薪酬制度改革，强化乡村医生队伍管理，健全以聘用制度和岗位管理制度用人机制，促进卫生人才成长发展和合理流动。创新开展药事管理工作，落实国家基本药物制度，确保制度“全覆盖”和工作“双达标”。有效防范风险，持续抓好意识形态安全、生物安全、网络安全、保密安全、档案安全等重点安全工作，深化“平安医院”建设，密切医警联动，落实化解信访积案常态化工作，加强信访问题源头治理。

清远市卫生健康局

2023年12月29日