为深入贯彻落实“放管服”改革决策部署，推动实现医保服务事项“一次办、就近办、多点办、高效办”，清远市医疗保障局创新医保经办服务模式，与清远市人民医院深度协作，在医院内设置医保服务点，实现医保经办业务向医疗机构一线延伸。如今清远市人民医院就诊群众告别“看病跑医院、报销跑医保”的奔波，在医院就能一站式办结医保业务，让就医与报销实现“一趟清”。
医保服务点是什么？
医保服务点是清远医疗保障部门与定点医疗机构共同探索，通过打造“医院+医保”的医保经办业务便民服务前沿阵地，采用医保部门派驻专业人员与医院医保专员“双派驻”模式，在市人民医院门诊大厅设立医保服务点，相当于把医保经办窗口“搬”到医疗服务最前线，让参保群众在就医就诊的同时，就能解决医保相关问题。
医保服务点能做什么？
服务点的业务范围覆盖就医群众日常高频需求，实现“一站式”办结。
提供医保政策咨询、参保人待遇咨询，用通俗语言解答疑问，让群众清晰了解医疗保障范围；
处理医保结算问题，协助解决就医结算中的异常情况，避免群众多跑冤枉路；
办理异地就医备案、转诊业务，满足群众跨区域就医的医保需求；
为异地参保人员回参保地办理报销业务提供资料咨询，明确所需材料与流程；
引导医保电子凭证激活使用，帮助群众熟悉便捷的医保支付方式；
提供医保患者参保及登记信息查询服务，方便群众核对个人医保信息；
办理医保家庭账户绑定与解绑，满足家庭成员间医保账户使用需求；
完成产前检查就医确认登记，为孕期群众简化医保手续；
协助办理普通门诊、门诊特定病种定点医疗机构选定或变更，让群众按需选择就医机构。
为什么要设立医保服务点？
一方面，它打破了医保经办与医疗机构的“空间壁垒”。以往群众看病后，可能还要专门跑一趟医保部门办业务，现在通过院内医保服务点就能一站式处理，大幅减少跑腿次数，节省时间和精力，尤其方便了老年人、孕产妇等特殊群体。
另一方面，这是医保部门践行“以人民为中心”服务理念的具体体现。通过将服务前置到群众需求最集中的地方，把“群众跑”变成“服务跑”，让医保服务更有温度，切实提升了群众的就医体验，为构建“一次办、就近办、多点办、高效办”的医保服务新格局奠定了坚实基础。
