序号 | 抽查项目 | 检查对象 | 事项类别 | 检查方式 | 检查主体 | 检查依据 | |
抽查类别 | 抽查事项 | ||||||
1 | 医保监督检查 | 经办机构医保基金管理各项制度落实情况 | 医保经办机构 | 一般检查事项 | 现场检查、网络检查 | 市、县两级医保行政机关 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十二条、第三十六条、第三十七条 |
2 | 医保监督检查 | 两定机构医保基金使用情况 | 定点医疗机构、定点零售药店 | 一般检查事项 | 现场检查、网络检查 | 市、县两级医保行政机关及委托授权的医保经办机构 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》第六条、第二十五条、第二十八条、第三十八条、第三十九条、第四十条 |
3 | 医保监督检查 | 个人医保基金使用情况 | 参保人 | 一般检查事项 | 现场检查、网络检查 | 市、县两级医保行政机关及委托授权的医保经办机构 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》第六条、第二十五条、第二十八条、第四十一条 |