时间:2024-10-09 10:44:19
来源:本网
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近年来,连州市通过优化镇村两级医疗卫生资源配置,在镇村卫生服务一体化管理落实方面取得了一定的成效,为农村居民提供便捷、经济的医疗卫生服务。 一是通过定向培养、公开招聘、人才引进等方式,为乡村医疗卫生事业注入新鲜血液。2020年至今,连州市新招乡村医生38名,其中取得执业医师资格1人、执业助理医师资格19人。二是组建讲师团,通过线上线下相结合的培训模式,进一步提升乡村医生队伍整体能力素质。2024年1-7月,共组织村卫生站医务人员培训129场、参加人数达1896人次。三是成立中医适宜技术推广小组,加强对村卫生站的中医药技术指导、业务管理。从2022年开始,各乡镇卫生院安排辖区乡村医生每年到中医馆轮训学习不少于7个工作日,通过现场带教不断提升村医中医药技术水平。 一是推动优质医疗资源下沉。县镇共建“联合门诊”“联合病房”,多支专家指导团队定期到乡镇卫生院开展坐诊、巡诊、查房及带教工作。2024年1-7月连州市基层医疗卫生机构门急诊占比67.87%,公立医院转往基层医疗卫生机构住院病人占比19.6%,县域住院率连续九年达到90%以上,基本实现“大病不出县,小病不出镇”目标。二是统筹镇村药品同质化管理。村卫生站根据辖区卫生院药品目录合理选取制定本机构药品使用目录,按目录执行采购,配备使用的药物纳入乡镇卫生院药物采购计划。除中药饮片外,村卫生站配备使用的所有药品严格执行零差率销售政策。三是狠抓医疗行为规范。健全村卫生站规章制度和业务技术流程,统一门诊登记、处方书写、传染病报告登记、消毒记录和转诊记录等核心内容格式。乡镇卫生院履行监管职责,定期对辖区卫生站巡视督导,村卫生站做到合理诊疗、合理用药、规范收费。 一是医共体内医保普通门诊实施跨机构结算机制,打破定点机构单医院限制。截至2024年8月,累计医保普通门诊跨机构结算43252人次,总金额442.75万元,医保统筹支付288.04万元。二是全市163间村卫生站实现“一站式”医保结算全覆盖,定点在同镇(乡)的参保群众在本镇(乡)村卫生站均可享受同等结算比例的医保实时结算,实现“小病在村看,报销少跑腿”。截至2024年8月,全市163家村卫生站累计为群众提供医保结算直接报销18.38万人次,门诊诊疗总费用689.94万元,医保支付357.76万元。三是实行连续住院只收一次起付标准政策。通过双向转诊,参保群众可在医共体不同医疗机构享受连续住院只收一次起付标准的待遇,减轻参保群众负担。 一是落实村医实施基本药物制度补助政策。保障乡村医生合理待遇不降低,弥补村卫生站药品零差率销售减少的收入。2023年下拨卫生站补偿金额34.512万元。二是承担基本公卫项目与补助经费挂钩。按照村卫生站承担基本公共卫生服务任务的70%预付相应公卫补助资金,每季度对村卫生站任务完成及质量进行考核,根据考评情况,及时拨付剩余公卫补助经费。2023年共拨付村级基本公共卫生服务补助经费362万元。三是落实乡村医生养老保障措施。从2016年起,对全市纳入一体化管理并已购买养老保险和医疗保险的乡村医生补助了单位应承担的保险费。2023年共有130名村医购买了养老院保险和职工医疗保险,总缴纳保险费1561406.4元,其中单位承担部分998449.36元,个人承担562957.04元。四是利用年度考核“指挥棒”发挥补助资金效能。纳入一体化管理的村卫生站接受年度工作绩效考核,考评结果与乡村医生补助挂钩,以考促改、以考促干,不断补足连州市乡村医疗卫生的短板,夯实基层健康路,让乡村群众有“医”靠。