| 成果名称： | 改良端侧吻合结合机械及液压扩张法在动静脉内瘘术中的应用研究 |
| 登记日期： | 2020-05-05 |
| 完成单位： | 广东省英德市人民医院 |
| 完成人员： | 冯锡光,陈俊柱,张敏,肖翠梅,胡广建 |
| 研究起止日期： | 2016-08-01至2018-12-31 |
| 主要应用行业： | 卫生和社会工作 |
| 高新技术领域： | 生物医药与医疗器械 |
| 评价单位： | 清远市高新技术企业协会 |
| 评价日期： | 2019-06-27 |
| 成果简介： | 本研究的关键技术为改良端侧吻合结合输尿管导管机械及液压扩张动静脉内瘘术。相对于传统的头静脉桡动脉端侧吻合内瘘术，本术式主要有三点改进，也是它的创新点：(1) 传统头静脉吻合口仅剪为斜形。而本术式于头静脉斜口近心端再作一纵形 2-3mm 切口，使头静脉吻合口显扇形，管径约 6mm，不但更易于缝合，也加大了吻合口血流量，术后不易狭窄； (2) 传统桡动脉吻合口仅作一纵形约 5mm 直切口，与头静脉斜口端侧吻合。而本术式将桡动脉壁剪出一长径约 6mm 椭圆形缺口，不但更易于缝合，也加大了吻合口血流量，术后不易狭窄；(3) 笔者受输尿管狭窄患者可用输尿管导管依次扩张的手术方法启发，自创将 F4-F6 输尿管导管依次由吻合口处插入头静脉内作机械扩张，导管接内有肝素生理盐水的注射器，边将导管向头静脉推入，边推注肝素生理盐水液压扩张。从而使头静脉管径变粗大，不但术中易于吻合，而且术后头静脉立刻充盈，血流量充足，可又快又好地解决部分患者血管细小、血流不足无法血透问题。经过以上三个方面的创新及改进，可解决常规手术方法的不足，拓宽手术适应症，提高手术成功率，提高术后内瘘管血液量，满足血透要求，同时降低术后并发症发生率。本研究拟选择我院自 2013 年至 2017 年临床上收治的尿毒症行自体动静脉内瘘术患者，选择本术式与传统端侧吻合内瘘术两种不同的手术方式产生的疗效，经过对比、统计分析,得出它的优势。比较内容包括两组首次手术成功率，术后 3 天内瘘血流量，术后 3 个月内瘘血流量，术后半年并发症发生率。通过研究，提高手术技巧，填补传统方法不足，产生一定的经济效益和社会效益，进而将新方法推广应用。 |
科技成果登记公示——改良端侧吻合结合机械及液压扩张法在动静脉内瘘术中的应用研究
来源：本网访问量：-发布时间：2020-05-25
