清民函﹝2021﹞55号
清远市民政局关于市政协七届五次会议
第20210267号提案答复的函
民盟清远市委员会：
您提出的提案《升级清远养老行业，推进医养结合高质量发展》已收悉，现就有关情况回复如下：
一、建立健全医养结合工作机制
认真落实国家和省有关精神，制定下发《清远市人民政府办公室关于印发清远市促进医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案的通知》。按照通知要求，层层推进，有条不紊的推进医疗卫生与养老服务相融合发展。目前，全市医疗机构（二级医院）与养老机构相结合的有3家（分别是清远市康大医养医院、清新区星光医院、连州市北山医院）；医疗机构内设有老年人病科的有2家（分别是清远养和医院、清远南城医院）；养老机构内设有医疗机构的有8家（分别是清远市福利院、清城区福利院、英德市福利中心、佛冈县福利院、连州市福利院、清远市德福园养老院、清城区颐养院、清城区幸福养老院）；90%以上的养老机构与医疗机构建立了合作关系，并签订合作协议书；全市各医疗机构基本建立为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。全市机构医疗床位数835张、家庭病床数45张。
二、推动医养融合发展健全养老服务
（一）完善医疗机构与养老机构合作机制。强化对养老机构医疗卫生服务的支持力度，鼓励有条件的综合医院和社区卫生服务中心按照有关规定就近在符合条件的养老机构内设医务室。鼓励以签约合作的形式确定养老机构与医疗机构的服务项目、服务方式以及责任与义务等事项，为养老机构开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，缓解老年医疗护理供需矛盾。
（二）鼓励符合条件的养老机构开展医疗服务。养老机构内设医疗机构按规定由相关部门实施备案，依法依规开展医疗卫生服务。鼓励规模较大的养老机构内设医疗机构开展康复、医学护理、临终关怀等服务。对养老机构内设医疗机构的申请，优先予以备案。加强对养老机构内设医疗机构的业务培训和指导监督，支持有相关专业特长的医师和专业人员在养老机构开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。
（三）落实医疗卫生机构敬老优待政策。全市各医疗机构，对老年人看病就医实行优先照顾，开通绿色通道，在挂号、就诊、收费、取药、住院等窗口明显位置设置了“老年人优先”标志。充分发挥医院志愿者服务作用，为行动不便的老年人提供门诊导医、出院随访等服务，在医疗服务中体现爱老、敬老的良好风尚。提高基层医疗机构康复、护理床位占比，鼓励其根据需求增设老年养护、临终关怀病床。
（四）大力发展中医药健康养老服务。鼓励有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室。支持社区卫生服务中心开展中医药健康养老服务。支持二级以上中医医院设立老年病科，开展老年病、慢性病中医药防治工作，并与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构加强转诊与合作。支持养老机构开展融合中医健康管理的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务。鼓励有条件的中医医院与老年人家庭签订医疗契约服务关系，开展中医健康教育。充分发挥中医药预防保健特色优势，大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品。
（五）支持社会力量兴办医养结合机构。支持社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，开办具有医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗机构或养老机构。精简审批环节，缩短审批时限。为符合规划条件和准入资质的医养结合机构提供便捷服务。
三、下一步工作计划
一是简政放权。对养老机构内设医疗机构的设置审批和注册申请积极受理，并核发《医疗机构执业许可证》。将养老机构内设医疗机构纳入辖区卫生规划和医疗机构设置规划，强化执业人员业务培训。二是鼓励医疗、护理专业毕业生到养老机构内设医疗机构执业，通过多种途径强化执业人员的业务培训和继续医学教育。三是进一步加大投入力度。中央、省补助资金重点向“医养结合”养老机构倾斜;各级政府设立养老扶持专项资金支持建设;鼓励和引导民间资本投向“医养结合”养老机构。金融部门加大对“医养结合”养老机构人信贷支持，放宽贷款条件，提供优惠利率。
清远市民政局
2021年7月26日
