不动产权证书遗失声明（潘钢安）

申请人潘钢安因保管不善，将位于清远市清新区三坑镇㘵坑村委会岗边一村民小组的《集体土地建设用地使用权》遗失，证号：清新县集建字（93）第061405554号，土地使用者：潘钢安，土地面积：116平方米，四至：东至空地；南至空地；西至潘国杰住宅巷3.10m；北至空地。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定，现声明以本公告登网之日起该不动产权证书（《集体土地建设用地使用权》）作废。

特此声明。

声明人：潘钢安